胶囊内镜检查注意事项及护理要点

（一）适应证

1.不明原因的消化道出血及缺铁性贫血；

2.疑似克罗恩病，疑似小肠肿瘤；

3.临床上需要排除小肠疾病者；

4.疑似或难以控制的吸收不良综合征（如乳糜泻等）；

5.消化道功能性疾病等。

（二）禁忌证

1.绝对禁忌证：无手术条件或拒绝接受任何腹部手术者。

2.相对禁忌证

1）已知或怀疑胃肠道梗阻、狭窄及瘘管。

2）心脏起搏器或其他电子仪器植入者。

3）吞咽困难者。

4）孕妇。

（一）操作前准备：

1.饮食准备：一般患者只需在检查前一天晚餐进食半流质即可；有便秘的患者检查前两日起开始少渣饮食，检查前一天晚餐进食半流质饮食。

2.肠道准备 ：检查前2天勿做钡餐或钡灌肠检查，避免钡剂残留影响检查结果。检查当日进行肠道清洁，使用恒康正清清洁肠道，方法详见结肠镜检查。肠道准备清洁后可饮水但不能进食，检查前4小时起停止饮水。在胶囊内镜吞服前30min，服用消泡剂（二甲硅油散或西甲硅油乳剂）

3.心理护理

4.患者准备患者检查前24小时禁烟，以免咳嗽影响检查。患者应着装宽松，以利于穿戴记录仪腰带。

5．物品的准备检查前准备好物品，如电池充电、数据记录仪初始化、检查腰带、胶囊内镜及电池质量等。

6.签署知情同意书。

操作过程及配合

1.将阵列传感器通过粘性衬垫固定在腹部，并与数据记录仪连接，记录仪挂在腰部腰带上，最后在医生的指导下服下胶囊。

2.患者在吞服胶囊内镜2小时后可进水，4小时后进少量清淡饮食，并告知患者需等检查全部结束后方可恢复正常饮食。观察患者有无腹痛、恶心、呕吐或低血糖反应等情况，应立即通知医生，及时给予处理。

3.胶囊内镜检查期间，患者可日常活动，但避免剧烈运动、屈体、弯腰及移动腰带，切勿撞击腰带上的数据记录仪。不能接触任何电磁波区域，如手机、收音机等。

4.检查期间还需每15分钟观察一次记录仪上的绿蓝指示灯，如闪烁变慢或停止，应立即通知医生，并记录当时的时间，同时也需记录进食、饮水及有不正常感觉的时间，一起交给医生。

操作后护理

1.胶囊内镜工作8小时后，可由医生拆除设备，如患者自行解下设备归还，还应详细地指导其先将阵列传感器和数据记录仪的连接分开，再取下记录仪腰带，注意取下传感器时不可拉扯其头部，而是分别从传感器黏性垫片的无黏性小耳开始剥离，取下后和其他设备放在一起。

2.在持放、运送、自行拆除所有设备时要避免冲击震动和阳光照射，否者会造成数据信息的丢失。

3.嘱患者观察胶囊内镜排出情况，强调胶囊排除前切勿接近强电磁区域 。一般胶囊内镜在胃肠道内8-27小时后随粪便排出体外，若患者出现难以解释的腹痛、呕吐等肠道梗阻症状或检查后72小时仍不能确定胶囊内镜是否还在体内，应及时联系医师，必要时行X线检查。